Kardiolodzy o monitorowaniu glikemii

Podczas XVII Konferencji „Kardiologia Prewencyjna 2024 – wytyczne, wątpliwości, gorące tematy", która odbyła w dniach 15-16 listopada w Krakowie, ogłoszono stanowisko ekspertów Sekcji Prewencji i Epidemiologii Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczące roli nowoczesnych metod monitorowania glikemii w zapobieganiu powikłaniom sercowo-naczyniowym u pacjentów z cukrzycą. Konferencja „Kardiologia Prewencyjna” to jedna z najciekawszych i najważniejszych konferencji naukowych, w czasie której eksperci dyskutowali nad skutecznymi metodami zapobiegania i leczenia chorób serca i naczyń. Dyskutowano zarówno nad najnowszymi osiągnięciami nauki w tym obszarze, jak również nad optymalnymi sposobami wdrożenia ich w Polsce.

Cukrzyca a ryzyko sercowo-naczyniowe – podwójne zagrożenie

Eksperci podkreślali między innymi, że pacjenci kardiologiczni z cukrzycą stanowią szczególnie narażoną grupę, a zastosowanie nowoczesnych technologii może znacząco poprawić efektywność leczenia i zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań. Cukrzyca jest jednym z najistotniejszych czynników ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego, które są główną przyczyną zgonów pacjentów z tym schorzeniem. Szacuje się, że około 46% pacjentów z chorobą wieńcową oraz ponad 40% pacjentów z niewydolnością serca cierpi jednocześnie na cukrzycę. Zaburzenia metabolizmu węglowodanów i wysoka zmienność glikemii są silnie powiązane z przyspieszonym rozwojem miażdżycy, wzrostem ryzyka zawału serca, a także większym ryzykiem rozwoju niewydolności serca. W związku z tym dokładna kontrola glikemii jest jednym z kluczowych elementów leczenia tej grupy pacjentów.

„Cukrzyca jest jednym z głównych czynników ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, szczególnie u osób starszych, dla których ryzyko to jest dodatkowo potęgowane przez choroby współistniejące” - mówi prof. dr hab. n. med. Karol Kamiński, przewodniczący Sekcji Prewencji i Epidemiologii PTK.

Systemy ciągłego monitorowania glikemii – klucz do lepszej kontroli i prewencji

Systemy ciągłego monitorowania glikemii, poprzez dostarczanie danych o stężeniu glukozy w czasie rzeczywistym, umożliwiają precyzyjne monitorowanie wahań glikemii i podejmowanie szybkich decyzji terapeutycznych. Pacjenci korzystający z nich mogą uniknąć niebezpiecznych epizodów hipoglikemii i hiperglikemii, które są szczególnie groźne w przypadku chorób kardiologicznych. Systemy te pozwalają również lepiej dostosować leczenie farmakologiczne oraz motywować pacjentów do zmiany nawyków żywieniowych i regularnej aktywności fizycznej.

Badania wskazują, że ciągłe monitorowanie glikemii prowadzi do poprawy wskaźników metabolicznych i poprawy skuteczności leczenia cukrzycy, między innymi poprzez pomoc w unikaniu epizodów podwyższonego stężenia glukozy i jednocześnie w unikaniu hipoglikemii (za małego stężenia glukozy). Poprawa kontroli glikemii wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, co jest kluczowe w grupie pacjentów z już istniejącymi chorobami serca.

„Dynamiczne zwiększanie się liczby osób z cukrzycą typu 2 to jedno z największych wyzwań zdrowia publicznego. Wprowadzenie systemów ciągłego monitorowania glikemii może odegrać ważną rolę w zmniejszeniu obciążenia zdrowotnego i społecznego związanego z chorobą. Precyzyjna kontrola glikemii w populacji pacjentów z chorobami serca i naczyń może znacząco zmniejszyć liczbę powikłań i hospitalizacji, jak również obniżyć koszty terapii" — podkreśla prof. dr hab. n. med. Piotr Jankowski, kierownik Katedry i Kliniki Chorób Wewnętrznych i Gerontokardiologii, dyrektor ds. lecznictwa Szpitala im. prof. W. Orłowskiego CMKP.

Korzyści dla pacjentów kardiologicznych z cukrzycą

W swym stanowisku eksperci wskazali, że stosowanie systemów ciągłego monitorowania glikemii w codziennej praktyce może przynieść szereg korzyści dla pacjentów kardiologicznych, w tym:

• prewencja powikłań sercowo-naczyniowych: poprawa wyrównania glikemii, zmniejszenie liczby epizodów hiperglikemii i zmienności glikemii przekłada się na mniejsze ryzyko sercowo-naczyniowe,

• poprawa bezpieczeństwa leczenia: ciągłe monitorowanie glikemii pozwala unikać epizodów ciężkiej hipoglikemii, które mogą prowadzić do poważnych zaburzeń funkcji mózgu i serca, w tym do zaburzeń rytmu serca, a w efekcie nawet do zgonu,

• lepsze zarządzanie terapią: pacjenci i lekarze mają dostęp do precyzyjnych danych na temat stężenia glukozy, co pozwala na stosowanie spersonalizowanego leczenia,

• edukacja i zmiana zachowań: osoby stosujące system do ciągłego monitorowania cukrzycy mogą lepiej zrozumieć wpływ diety, aktywności fizycznej i leków na stężenie glukozy, co sprzyja trwałej poprawie nawyków zdrowotnych.

Dlaczego to stanowisko jest przełomowe?

Stosowanie ciągłego monitorowania stężenia glukozy jest ważnym krokiem w kierunku lepszego zarządzania chorobami przewlekłymi. Eksperci podkreślają, że technologia ta nie tylko poprawia kontrolę glikemii, ale również umożliwia wcześniejsze wykrycie zagrożeń, co może znacząco wpłynąć na obniżenie kosztów leczenia i poprawę jakości życia pacjentów. Nowe stanowisko kardiologów może również przyczynić się do większego upowszechnienia tej technologii, która od 2023 roku stała się w Polsce bardziej dostępna dzięki rozszerzeniu refundacji.

„Nowoczesne systemy ciągłego monitorowania glikemii są pomocnym narzędziem, które nie tylko wspiera leczenie, ale również pozwala zapobiegać poważnym incydentom kardiologicznym i poprawia jakość życia pacjentów” - podsumowuje dr hab. n. med. Krzysztof Chlebus, przewodniczący elekt Sekcji Prewencji i Epidemiologii PTK.

KONTAKT:

dr hab. n. o zd. Monika Burzyńska, prof. UM w Łodzi, pełnomocnik dyrektora ds. rozwoju szpitala i komunikacji SPSK im. prof. W. Orłowskiego CMK

e-mail: monika.burzynska@szpital-orlowskiego.pl

Źródło informacji: SPiE PTK