Newsletter

Zdrowie i styl życia

SM: skrócenie czasu od objawów do leczenia do 4 miesięcy jest osiągalne

20.05.2021, 13:57aktualizacja: 20.05.2021, 14:05

Pobierz materiał i Publikuj za darmo

PAP MediaRoom - kadr z filmu
PAP MediaRoom - kadr z filmu
Skuteczne leczenie pacjentów ze stwardnieniem rozsianym (SM) to wyścig z czasem, tymczasem w Polsce mediana czasu oczekiwania na diagnozę to 7,5 miesiąca i kolejnych 18 miesięcy do rozpoczęcia terapii. Eksperci rekomendują, aby okres pomiędzy wystąpieniem pierwszych objawów a rozpoczęciem leczenia był nie dłuższy niż 4 miesiące - i jest to wariant osiągalny w Polsce.

Tematem konferencji prasowej zorganizowanej 18 maja w Centrum Prasowym PAP przez Instytut Zarządzania w Ochronie Zdrowia Uczelni Łazarskiego było usprawnienie zarządzania stwardnieniem rozsianym w polskim systemie opieki zdrowotnej.

Diagnozowanie stwardnienia rozsianego w Polsce u 10 proc. pacjentów trwa 2 lata od wystąpienia objawów. Mediana czasu do postawienia diagnozy to 7,5 miesiąca, a do rozpoczęcia terapii lekowej następne ponad 18 miesięcy. Międzynarodowe standardy od objawów do postawienia diagnozy wynoszą maksymalnie 2 miesiące. W Polsce realnie można oczekiwać skrócenia ścieżki pacjenta z SM do 4 miesięcy - podczas gdy np. w Czechach po diagnozie pacjent otrzymuje terapię najpóźniej w ciągu 28 dni.

Dla chorego z SM każdy dzień zwłoki w rozpoczęciu leczenia to mniejsza szansa na ustabilizowanie układu immunologicznego, zahamowanie rozwoju choroby i utrzymanie sprawności. Zdaniem obecnych na konferencji ekspertów skrócenie ścieżki diagnostyczno-terapeutycznej dla pacjentów z SM do 4 miesięcy jest możliwe, ale wymaga wdrożenia szeregu usprawnień w systemie opieki zdrowotnej:

• utworzenia poradni SM i nadania im kluczowej roli w procesie diagnozy i leczenia stwardnienia rozsianego;

• opracowania oraz wdrożenia elektronicznej karty diagnostyki i leczenia SM (DiL SM) oraz pakietu diagnostyki wstępnej, które jako dodatkowe narzędzia w rękach neurologa pracującego w poradni neurologicznej ogólnej, do której najczęściej trafia pacjent z pierwszymi objawami choroby, mogą przyspieszyć proces diagnostyczny;

• utworzenia rejestru pacjentów z SM jako narzędzia służącego do stałego monitorowania i doskonalenia jakości opieki;

• w dłuższej perspektywie czasowej wprowadzenia Centrów Kompleksowej Diagnostyki i Leczenia SM w oparciu o międzynarodowe wytyczne dla MSCare Unit, po ich dostosowaniu do realiów i możliwości polskiego systemu ochrony zdrowia.

Maciej Miłkowski, podsekretarz stanu w Ministerstwie Zdrowia wskazał, że zapadalność na SM jest wielkością stałą i wynosi ok. 2,5 tys. nowych przypadków rocznie, tak więc można łatwo przewidzieć, ile miejsc dla pacjentów z SM należy zagwarantować w systemie opieki zdrowotnej.

„Specjalistyczne ośrodki powinny być dostępne niezwłocznie, żeby w ciągu tygodnia znalazły się w nich miejsca dla nowych pacjentów” - podkreśli Maciej Miłkowski.

Prof. dr hab. n.med. Alina Kułakowska, kierownik Kliniki Neurologii UM w Białymstoku wskazuje, że optymalizacja ścieżki pacjenta z SM to także zapewnienie choremu właściwej opieki neurologicznej, poprzez skierowanie go na ścieżkę monitorowania i leczenia w warunkach dedykowanej poradni SM.

„Neurolog powinien umieć postawić diagnozę lub podejrzenie SM i skierować na badania ambulatoryjne lub na oddział neurologiczny w szpitalu. Jednak neurologia jest bardzo szeroką dziedziną i nie każdy neurolog specjalizuje się w SM, a początkowe objawy choroby mogą być bardzo mylące” - wyjaśniła prof. Alina Kułakowska.

Zdaniem prof. dr hab. n.med. Agnieszki Słowik z Katedry i Kliniki Neurologii UJ, konsultantki krajowej w dziedzinie neurologii, w Polsce nadal zbyt długo czeka się na potwierdzenie rozpoznania choroby i wdrożenie leczenia, dlatego należy jak najszybciej podjąć zdecydowane kroki w kierunku skrócenia ścieżki diagnostyczno-terapeutycznej, zaś realnym do spełnienia standardem w polskich warunkach powinno się stać włączenie do leczenia pacjenta w ciągu 4 miesięcy od wystąpienia u niego pierwszych objawów.

W opinii ekspertki istotne są również działania edukacyjne skierowane do lekarzy pierwszego kontaktu w POZ oraz pacjentów, ponieważ w przypadku, gdy objawy SM są subtelne i niespecyficzne, zarówno pacjenci, jak i lekarze POZ mogą je zbagatelizować.

„Trzeba skupić się na humanizacji leczenia i personalizacji opieki polegającej na indywidualnym podejściu do każdego chorego. Ważne, żeby pacjent był partnerem dla lekarza, wiedział, jakie przysługują mu prawa i jakie są jego obowiązki” - zaznaczyła prof. Agnieszka Słowik.

W opinii Maliny Wieczorek, prezes Fundacji „SM - walcz o siebie” pacjenci, którzy najszybciej podejmują leczenie - to jednostki najbardziej zdeterminowane.

„Determinacja, niepoddawanie się, sprawdzanie wszystkiego na własną rękę i wizyty u specjalistów prywatnej opieki zdrowotnej - tym charakteryzują się osoby, które są w stanie szybko zagwarantować sobie leczenie. Ale to bardzo niedemokratyczne” - zauważyła Malina Wieczorek.

SM to choroba autoimmunologiczna o nieznanej etiologii, w wyniku której dochodzi do uszkodzenia neuronów w mózgu i rdzeniu kręgowym. W Polsce zmaga się z nią ok. 44 tys. osób, wśród których jest więcej kobiet. Objawy – zaburzenia widzenia, czucia i równowagi oraz niedowład kończyn - pojawiają się najczęściej między 20 a 40 rokiem życia. Nieleczona, lub leczona zbyt późno, prowadzi do ograniczenia samodzielności, a z czasem do zaawansowanej niepełnosprawności.

Wczesne rozpoczęcie leczenia blokuje dalszy rozwój choroby i ogranicza proces zmian neurodegeneracyjnych, które decydują o stopniu niesprawności pacjenta. To bardzo ważne dla ludzi młodych, aktywnych zawodowo, ale również istotne dla systemu opieki społecznej.

W trakcie konferencji zaprezentowano: raport Narodowego Funduszu Zdrowia „NFZ o zdrowiu. Stwardnienie rozsiane” oraz raport Uczelni Łazarskiego „Ścieżka pacjenta z postacią rzutowo-emisyjną stwardnienia rozsianego w placówkach publicznej opieki zdrowotnej. Kierunki optymalizacji”. Ministerstwo Zdrowia zainaugurowało również interaktywny portal wiedzy o SM.

Źródło informacji: PAP MediaRoom

 

Pobierz materiał i Publikuj za darmo

bezpośredni link do materiału
embeduj wideo
POBIERZ WIDEO
Wideo do bezpłatnego wykorzystania w całości (bez prawa do edycji lub wykorzystania fragmentów)
Data publikacji 20.05.2021, 13:57
Źródło informacji PAP MediaRoom
Zastrzeżenie Za materiał opublikowany w serwisie PAP MediaRoom odpowiedzialność ponosi – z zastrzeżeniem postanowień art. 42 ust. 2 ustawy prawo prasowe – jego nadawca, wskazany każdorazowo jako „źródło informacji”. Informacje podpisane źródłem „PAP MediaRoom” są opracowywane przez dziennikarzy PAP we współpracy z firmami lub instytucjami – w ramach umów na obsługę medialną. Wszystkie materiały opublikowane w serwisie PAP MediaRoom mogą być bezpłatnie wykorzystywane przez media.

Newsletter

Newsletter portalu PAP MediaRoom to przesyłane do odbiorców raz dziennie zestawienie informacji prasowych, komunikatów instytucji oraz artykułów dziennikarskich, które zostały opublikowane na portalu danego dnia.

ZAPISZ SIĘ

Pozostałe z kategorii